PET/CT dijagnostika
PET/CT je jedna od najsavremenijih i najosjetljivijih neinvazivnih nuklearnomedicinskih dijagnostičkih metoda današnjice. PET (pozitronska emisijska tomografija) daje nam prikaz intenziteta nakupljanja glukoze u stanicama, tj. metaboličku aktivnost tkiva i organa. CT (kompjutorizovana tomografija) pokazuje anatomiju i izgled organa. Stoga, kombinacija PET-a i CT-a daje istovremeno informacije o funkciji i izgledu tkiva i organa u cijelom organizmu.
Upravo je to prednost PET/CT-a u odnosu na druge morfološke pretrage, tj. CT. Takođe, to je smjernica ljekaru koji upućuje pacijenta na pretragu da odabere najbolji, tj. najadekvatniji postupak liječenja kod pacijenata sa malignim, srčanim i neurološkim oboljenjima. Prednost PET/CT-a je i u tome što se jednim snimanjem u vidnom polju obuhvata i analizira cijelo tijelo, a ne samo pojedini segment. Dakle, umjesto nekoliko zasebnih pretraga, koje za pacijenta iziskuju značajno duže vrijeme i dijagnostiku na više različitih mjesta. Uz vrijeme kao izuzetno važan faktor, s obzirom na to da je pacijentima i njihovim ljekarima u interesu što prije obaviti pretragu kako bi mogli započeti ili nastaviti daljnje liječenje.
Indikacije za PET/CT
PET/CT se primarno koristi kod ljudi sa različitim malignim oboljenjima. Primjenjuje se u dijagnostici bolesti, dijagnostici nepoznatog primarnog tumora, kliničkom praćenju pacijenata, procjeni proširenosti bolesti i učinka liječenja. Takođe se koristi u prognozi i praćenju toka i ishoda bolesti te odgovora na različite medikamentne, hirurške ili neuroradiološke postupke. PET/CT se koristi i nakon završenog liječenja u cilju otkrivanja preostale bolesti, otkrivanja recidiva, odnosno povratka bolesti i metastaza, te kao pomoć pri određivanju polja zračenja.
Nalaz se analizira vizuelno, ali i kvantitativno. Intenzitet akumulacije radiofarmaka u tkivima se prema određenim poznatim, unaprijed definisanim parametrima nakon kompjuterske obrade može i izmjeriti. To značajno povećava objektivnost pretrage. Uz to, omogućava usporedbu nalaza urađenih u različito vrijeme kod istog pacijenta, čime se može pratiti učinak liječenja.
Indikacije za PET/CT su i pojedina neurološka oboljenja
Na primjer, preoperativna obrada medikamentno rezistentne epilepsije, procjena gubitka pamćenja i neuroloških ispada u pacijenata sa demencijom. Osobito u tzv. diferencijalnoj dijagnostici, npr. za razlikovanje Alzheimerove bolesti od drugih oblika demencije, te poremećaji kretanja.
PET/CT ima i primjenu u kardiologiji, za procjenu stepena ishemije i hibernacije, vijabilnosti srčanog mišića te mogućnosti oporavka srčane funkcije. Takođe, kod pacijenata kod kojih su rezultati drugih dijagnostičkih testova, uključujući i druge nuklearno-medicinske pretrage, nejasni. Koristi se i u dijagnostici vaskulitisa, upalnih promjena velikih krvnih sudova, u kontrolnim obradama pacijenata sa aortalnim aneurizmama nakon hirurškog zahvata, te kod sumnje na infekciju grafta, kao i kod febrilnih stanja kod kojih se unatoč svim drugim dijagnostičkim postupcima ne može pronaći uzrok.
Indikacije za PET/CT temelje se na naučnim činjenicama, tj. na jasno utvrđenim dokazima koji potvrđuju korist pretrage za pacijente u pogledu procjene stadijuma i stepena proširenosti bolesti. To omogućava primjenu najadekvatnijeg oblika liječenja i poboljšanje prognoze, odnosno ishoda same bolesti.
U rutinskoj dijagnostici, većina PET/CT pretraga se radi sa F-18-fluorodeoksiglukozom (F-18-FDG).
Poliklinika Medikol, temeljem ugovora sa Fondom za zdravstveno osiguranje Crne Gore (FZOCG), omogućava sprovođenje najsavremenijih PET/CT dijagnostičkih postupaka u Podgorici, na lokaciji Codra Hospital, kao i u svim svojim centrima u Hrvatskoj. Postupak je dostupan svim pacijentima putem uputnice Fonda za zdravstveno osiguranje Crne Gore (FZOCG), uz jasnu medicinsku indikaciju nadležnog ljekara specijaliste.
